Informações sobre Armazenamento de Antibióticos

Para que os medicamentos tenham sua plena ação, devem estar em condições adequadas de uso e dentro do prazo de validade.

A manutenção das propriedades dos medicamentos depende da estabilidade que pode ser modificada por fatores ligados ao ambiente, condições de transporte e armazenamento. Indústrias, distribuidoras, drogarias, farmácias, e outros locais que estocam medicamentos, são obrigados a seguir normas rígidas de estocagem e armazenagem de medicamentos, para garantir que o mesmo chegue ao paciente/consumidor com todas as suas características intactas, sem perda de eficácia.

No que diz respeito à armazenagem na sua casa, para qualquer medicamento, é importante que as pessoas tenham acesso as instruções dos fabricantes de como armazenar. Normalmente estas informações estão expressas nas bulas ou nas caixas. LEIA A BULA!

Vamos abordar a seguir algumas orientações para armazenamento de antibióticos comumente utilizados em pediatria, mas ressalva-se que estas orientações servem de maneira geral para todo e qualquer medicamento.

A grande maioria dos antibióticos utilizados em pediatria apresenta-se na forma de suspensão.

É uma forma farmacêutica na qual a substância responsável pelo efeito terapêutico é insolúvel e, para ser administrada na forma líquida precisa estar suspensa em um líquido.

A orientação geral sobre o armazenamento de antibióticos é a conservação em local fresco e seco, temperatura ambiente entre 15 e 30ºC. Ou seja: ao abrigo da luz, calor e umidade.

A maioria dos medicamentos é sensível à luz. Portanto, devem ser conservados sempre na sua embalagem original, que foi exaustivamente testada para proteção do produto. É importante que todo e qualquer medicamento fique longe da luz direta. Manter os medicamentos em local seco, preferencialmente em prateleiras, afastados das paredes e nunca no armário do banheiro e em cima da geladeira. Estas orientações servem não somente para antibióticos, mas para todo e qualquer tipo de medicamento, soluções, xaropes, comprimidos, cremes, pomadas, etc.

Alguns antibióticos requerem cuidados de armazenamento adicionais, como por exemplo, a conservação em geladeira.

Como saber?

Seguindo estritamente a recomendação do fabricante. Uma vez refrigerado, deverá sempre permanecer refrigerado. Variações de temperatura (armazenar em geladeira e depois retirar e manter fora) podem provocar perda da eficácia terapêutica devido à perda da estabilidade do medicamento.

O ideal é que, se o medicamento após preparado (adicionado água ao pó) for guardado na geladeira deve permanecer na geladeira até que acabe e se for guardado em outro ambiente fresco deve permanecer lá. Evitando variações bruscas de temperatura.

É claro que, para administrar, dar o medicamento ao paciente temos que tirar do ambiente em que está, mas este tempo é tão curto que não interfere na sua eficácia.

Os locais 3 e 2 da imagem ao lado são ideais para o armazenamento dos medicamentos

Orientações Importantes Quanto ao Armazenamento dos Antibióticos

1- Não guardar medicamentos na COZINHA e ARMÁRIO DO BANHEIRO (locais de maior calor e umidade da casa);
2- Crianças são curiosas. Evite guardar medicamentos em locais de fácil acesso. “A diferença entre um medicamento e um veneno é a dose.”
3- Em geral soluções e suspensões, após abertas, diminuem drasticamente seus prazos de validade. Siga o que recomenda o fabricante e nunca guarde frascos abertos já preparados de antibióticos para serem usados em outra ocasião.
4- Antibióticos que devem ser guardados na geladeira, e outros medicamentos (como insulina), não devem ser guardados na porta (grande variações de temperatura) nem no congelador (temperatura muito baixa) e nem próximo a ele. O ideal é o centro da geladeira.
5- Manter os medicamentos em frascos bem fechados, na embalagem original e com a bula. Para as preparações líquidas (solução, xarope, suspensão) é também importante manter junto com o medicamento o frasco ou a colher de medida que acompanha o produto.

Abaixo, informações sobre armazenamento dos principais antibióticos utilizados em pediatria.

Antibiótico	Armazenamento	Orientações Importantes
Amoxicilina (Amoxil®, Novocilin®, Amoximed®, Velamox®, Neo Moxicilin®)	Após reconstituição, a suspensão pode ser mantida sob refrigeração (entre 2 e 8ºC), mas também é estável à temperatura ambiente. Descartar 14 dias após a reconstituição. Proteger de calor, umidade e luz direta.	Não há restrições quanto ao uso com alimentos nem em jejum. Pode causar náusea, vômito, diarréia e exantema. Agitar o frasco antes de cada administração. Não interromper o uso antes do final do tratamento, mesmo quando houver melhora dos sintomas após a primeira dose.
Axetilcefuroxima/Cefuroxima (ZinnaT®)	A suspensão reconstituída deve ser refrigerada entre 2°C e 8ºC e armazenada por até 10 dias.	A suspensão oral terá melhor resultado se ingerida junto com uma refeição. A dose também pode ser diluída em sucos de frutas ou bebidas lácteas imediatamente antes de ser administrada. Atenção: não misturar com líquidos quentes. Agitar o frasco antes de cada utilização.
Azitromicina (Zitromax®, Azi®, Astro®, Azitrophar®)	Manter a suspensão em temperatura entre 5 e 30°C após reconstituição, pelo período máximo de 5 dias.	Pode ser administrada com alimentos. Utilizar o medicamento pelo tempo determinado mesmo após desaparecimento dos sintomas. Não utilizar junto com antiácidos contendo alumínio ou magnésio. Agitar o frasco antes de cada utilização.
Cefaclor (Ceclor®)	Após reconstituição pode ou não ser refrigerada. Manter em temperatura ambiente abaixo de 30ºC em local seco e protegida da luz e umidade, e sob refrigeração entre 2 e 8ºC. Não congelar. Descartar após 14 dias.	Utilizar o medicamento pelo tempo determinado mesmo após desaparecimento dos sintomas. Evitar administração com alimentos (1 hora antes ou 2 horas depois de refeições). Agitar o frasco antes de cada utilização.
Cefadroxila (Cefamox®)	Suspensão reconstituída é estável por 10 dias (em local seco e fresco) ou 14 dias sob refrigeração. Descartar a porção não usada após 10 dias à temperatura ambiente (25ºC) ou 14 dias sob refrigeração (4ºC).	Agitar o frasco bem antes de usar. Mantenha o frasco bem fechado.
Cefalexina (Keflex®)	Após reconstituição pode ser mantida em temperatura ambiente, protegida da luz e umidade, e sob refrigeração entre 2 e 8ºC. Estável de sete a quatorze dias.	Pode ser tomada com alimento ou leite para evitar desconforto gástrico. Agitar o frasco antes de cada utilização. Usar durante todo o tempo prescrito mesmo que haja melhora dos sintomas.
Claritromicina (Klaricid®)	Suspensão pediátrica pode ser usada por até 14 dias após preparo, desde que mantida em temperatura ambiente abaixo de 30ºC, protegida da luz e umidade.	Não há restrições quanto ao uso com alimento. Usar durante todo o tempo prescrito mesmo que haja melhora dos sintomas. Agitar o frasco antes de cada utilização.
Eritromicina (Eritrex®)	Manter em temperatura ambiente abaixo de 30ºC, protegido da luz e umidade.	Agitar o frasco antes de cada utilização. Não utilizar com alimentos preferencialmente.
Sulfametoxazol + Trimetoprima (Bactrim®)	Manter em temperatura ambiente entre 15 e 30ºC, protegido da luz e umidade.	As doses de uso oral devem ser administradas pela manhã e à noite, de preferência após uma refeição e com suficiente quantidade de líquido. O frasco de suspensão deve ser agitado antes da administração.
Amoxicilina + Clavulanato de Potássio (Clavulin®, Sigma Clav®, Novamox®)	A suspensão oral, após reconstituição, manter sob refrigeração, em temperatura de 2ºC a 8ºC. De 7 a 10 dias, de acordo com o fabricante. Não congelar.	Administrar no início da refeição para diminuir efeitos gastrintestinais. Agitar o frasco antes de cada utilização.

 

Para complementar o Conteúdo:

♦ Curso on-line sobre: Uso Racional de Antimicrobianos e a Resistência Microbiana
♦ Antibioticos – RDC 44 de 2010 Controle dos Antibióticos

Referências Bibliográficas

♦ Antimicrobianos – Bases teóricas e uso clínico. Dis­ponível em: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/ controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/mo­dulo1/conceitos.htm
Acesso em 13/07/2011

♦ BATISTA, R. S.; GOMES, A. P. Antimicrobianos: guia prático 2010/2011. 2ªed. Ed. Rubio. Rio de Ja­neiro, 2010.

♦ Bula eletrônico Anvisa. Disponível em: http://www4. anvisa.gov.br/base/visadoc/BM/BM%5B25925-1- 0%5D.PDF  – Acesso em 13/07/2011